各省藥招加速，一批招標(biāo)“僵尸”或?qū)?fù)活
來源：信息員 點(diǎn)擊量：3186 時(shí)間：2016-08-31
近日各省的藥品招標(biāo)行動(dòng)，貌似開始快馬加鞭了，一些各地一年半載都不曾動(dòng)彈一下的（圈內(nèi)藥招人員俗稱“僵尸”）省份也開始蠢蠢欲動(dòng)了……
70號文《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》中明確指出：為維護(hù)公平競爭環(huán)境，形成全國統(tǒng)一市場，各地招標(biāo)采購藥品的開標(biāo)時(shí)間統(tǒng)一集中在每年11月中下旬。實(shí)現(xiàn)招標(biāo)采購政策聯(lián)動(dòng)，方便生產(chǎn)企業(yè)理性投標(biāo)、提前組織安排生產(chǎn)，避免藥品價(jià)格因開標(biāo)不同步產(chǎn)生波動(dòng)。要優(yōu)化流程，簡化申報(bào)程序，提升服務(wù)質(zhì)量和效率。相關(guān)政策制定者的初衷是非常美好的：那就是希望在固定周期，形成一個(gè)統(tǒng)一的價(jià)格市場，避免藥品價(jià)格因開標(biāo)不同步產(chǎn)生波動(dòng)。
11月份是一個(gè)讓藥招人士和各省藥品集中采購部門比較頭疼的月份，是一個(gè)敏感的月份。
2015年以來一年時(shí)間即將過去了，而某些省份在2015年年初都啟動(dòng)了國辦7號文、70號文指導(dǎo)下的新一輪分類采購項(xiàng)目（比如蒙、晉、寧、新、陜、桂、蘇、贛、魯、京、黔、豫等），但是到現(xiàn)在都是未執(zhí)行狀態(tài)，項(xiàng)目進(jìn)展極其緩慢；
各省招標(biāo)的目錄和方式也各有千秋，有的是先招直接掛網(wǎng)、婦兒?？萍本?、有的是先招公開招標(biāo)目錄的藥品，有的是先整常用低價(jià)藥，有的是全部一起上，節(jié)奏快慢七零八落，時(shí)而通知，時(shí)而休憩，一副田園風(fēng)光、悠然自得的樣子。話說馬上又要到2016年11月份了，各省藥品集中招標(biāo)采購部門或?qū)⒖祚R加鞭，因?yàn)樵摻蛔鳂I(yè)了、寫總結(jié)。筆者簡單分析了一下近期的項(xiàng)目和某些省份的動(dòng)向，以供大家提前準(zhǔn)備：
1京＆津
8月17日：發(fā)布關(guān)于北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于開展低價(jià)藥產(chǎn)品質(zhì)疑工作的通知；
8月11日：發(fā)布關(guān)于公示基層基本藥物聯(lián)動(dòng)更新品種相關(guān)信息的通知；
天津價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整8月29日定為首個(gè)調(diào)整日；
低價(jià)藥采購屬于北京本輪分類采購的規(guī)定動(dòng)作，原本早就已經(jīng)報(bào)價(jià)的公示候選的，至今還在質(zhì)疑階段，其他暫不招標(biāo)目錄藥品的遴選問題遙遙無期，當(dāng)然也可能存在京城醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于這類藥品的臨床使用不屑一眼，然后基層、社區(qū)中心用的基藥屬性的產(chǎn)品與本輪公立醫(yī)院分類招標(biāo)采購的價(jià)格實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)，藥品價(jià)格“一統(tǒng)天下，同城同價(jià)”。
而天津的公開招標(biāo)藥品目錄部分“價(jià)統(tǒng)天下，直指最低”，已進(jìn)行了兩輪，但是其他暫不招標(biāo)目錄藥品的遴選貌似是靜如止水，一動(dòng)不動(dòng)。
2豫
在低價(jià)藥、直接掛網(wǎng)的婦、兒專科、急救藥品招標(biāo)審核后，直接殺出“2016年河南省公立醫(yī)院招標(biāo)采購清單”。這可謂讓業(yè)內(nèi)的藥招人士，特別是那些初入上道的小鮮肉措手不及。
8月26日又發(fā)布做好清單目錄的產(chǎn)品紙質(zhì)現(xiàn)場遞交申報(bào)工作，可見該省招標(biāo)大戲即將拉開帷幕。
發(fā)布《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品參考外省中標(biāo)結(jié)果的溫馨提示》，指出“全省縣及縣以上公立醫(yī)院采購現(xiàn)有網(wǎng)上交易目錄藥品時(shí)，在不高于上次采購價(jià)格的前提下，參考平臺(tái)提供的外省中標(biāo)結(jié)果，與企業(yè)自行協(xié)商確定成交價(jià)格?！边@也就意味著，不用等到本輪分類采購結(jié)果執(zhí)行之日，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以運(yùn)用平臺(tái)提供的雙限價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行議價(jià)成交，進(jìn)一步降低藥品價(jià)格。
3鄂
8月8日：發(fā)布了將現(xiàn)行2013年以來二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)非基本藥物掛網(wǎng)價(jià)格（主要涉及參加本次藥品集中采購的投標(biāo)企業(yè)自主報(bào)價(jià)結(jié)果比上一輪中標(biāo)價(jià)格低的同流水號品種）按本輪企業(yè)自主報(bào)價(jià)先行確認(rèn)調(diào)整執(zhí)行，這一行動(dòng)與上述的河南省溫馨提示有異曲同工之妙。
湖北期間平臺(tái)還發(fā)布了《關(guān)于假借其他企業(yè)名義進(jìn)行投訴的提示》、《關(guān)于對部分投標(biāo)企業(yè)不端行為的處理通知》。
即將進(jìn)入限價(jià)公示、申訴、投訴、價(jià)格調(diào)整階段……
4桂
近日發(fā)布了《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于做好新一輪藥品集中分類采購工作的通知》，細(xì)讀這則通知，可以發(fā)現(xiàn)，新一輪的集中采購結(jié)果進(jìn)入了“過渡時(shí)期”即將進(jìn)入“執(zhí)行階段”，對于公開招標(biāo)目錄的藥品，執(zhí)行就是按藥品的中標(biāo)價(jià)格了，而直接掛網(wǎng)則進(jìn)入了“水深火熱”的各區(qū)遴選用藥、議價(jià)目錄、議價(jià)方案、入圍規(guī)則的階段了，通知要求議價(jià)周期的時(shí)間為9月1日-9月30日。
提示藥招人員注意警覺：并不是所有的報(bào)價(jià)、解密的直接掛網(wǎng)藥品都有機(jī)會(huì)遴選進(jìn)入藥品議價(jià)系統(tǒng)，現(xiàn)在應(yīng)是“八仙過海各顯神通”的時(shí)刻了。
5蘇
目前各地的婦、兒專科、急救藥品的議價(jià)方案、議價(jià)目錄、點(diǎn)對點(diǎn)議價(jià)等各地輪番上演，大戲即將曲盡謝幕，有消息人士稱公開招標(biāo)、臨床用量小、常用低價(jià)藥等剩下的分類采購目錄即將在9月份開足馬力起航，你們做好思想準(zhǔn)備了嗎？
6“洋”帆起航
GPO這個(gè)新時(shí)期的采購模式，首先在滬落地，最后飽受質(zhì)疑、周折、折騰到現(xiàn)在還沒有公告醫(yī)院正式執(zhí)行采購，其未來走向何方，需持久關(guān)注！
緊跟步伐的深圳市也發(fā)布了深圳市的GPO采購組織、方案等一些細(xì)則規(guī)定方案和公告，并有消息稱藥品價(jià)格下降30%，近期還有不少省份的方案或采購中提到這個(gè)詞GPO（比如桂、湘等?。?。
7蒙、晉、陜、新、黔
蒙、晉、陜、新、黔這些省份尚處于原地漫步階段，其離11月份的時(shí)日不多了，且看那張“舊船票能否登上新的客船，持續(xù)關(guān)注這些省如何出題、破題。
