帶量采購(gòu)落地,醫(yī)藥代表何去何從
來(lái)源:賽柏藍(lán) 點(diǎn)擊量:3911 時(shí)間:2019-01-29
國(guó)家實(shí)施“4+7”帶量采購(gòu)政策以后,各級(jí)地方政府也出臺(tái)相應(yīng)文件以保證4+7順利執(zhí)行。
前些日大連成為第一個(gè)出臺(tái)“4+7”配套政策的城市,要求醫(yī)院不得以費(fèi)用總額、“藥占比”、醫(yī)院基本用藥品種數(shù)量、藥事委員會(huì)評(píng)審以及藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)戶(hù)為由,影響中選藥品的供應(yīng)與合理使用。
很多人都以為帶量采購(gòu)品種不占藥占比了,其實(shí)這是個(gè)誤會(huì),不得以占藥占比為由影響使用,而不是藥占比。
換句話說(shuō),藥占比是要占的,藥你也還是要用的,至于怎么平衡這個(gè)藥占比,這就要看醫(yī)生的智慧了。
Joe哥所在的城市聽(tīng)說(shuō)3月份就要開(kāi)始實(shí)施帶量采購(gòu)了,每個(gè)月必須完成帶量采購(gòu)品種的銷(xiāo)量,同時(shí)也限定了進(jìn)口品種的量。
什么意思呢?
就是假設(shè)說(shuō)A品種在該院一個(gè)月銷(xiāo)量10000盒,根據(jù)近日國(guó)家公布的最新帶量采購(gòu)政策,帶量采購(gòu)品種要占市場(chǎng)的60%-70%,那么帶量采購(gòu)的品種在6000-7000盒,那么A品種就還剩3000-4000盒的空間給非帶量采購(gòu)的品種。
也就是說(shuō)臨床想用進(jìn)口品種是有固定數(shù)量的,所以這3000-4000盒誰(shuí)先用誰(shuí)先得,之后用完這個(gè)額度再來(lái)患者只能說(shuō)抱歉了,要么你下月初來(lái),要么用國(guó)產(chǎn),院內(nèi)是無(wú)法開(kāi)出來(lái)了!
其實(shí)造成這種局面的原因無(wú)非是數(shù)量有限,引起搶購(gòu)。臨床醫(yī)生都會(huì)在月初給自己的患者開(kāi)進(jìn)口藥,因?yàn)橐坏┩砹?,你的患者連用的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。
所以未來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)這種情況,每次月初進(jìn)口藥銷(xiāo)量就會(huì)像井噴一樣,快速爆發(fā)。然后突然斷崖式下跌,歸于平靜。
那廣大的醫(yī)藥代表們,該如何應(yīng)對(duì)呢?
首先,這種情況對(duì)代表來(lái)說(shuō)很影響工作的積極性。
由于超出額度以后,無(wú)論你怎么努力,臨床銷(xiāo)量也不會(huì)有起色的,付出努力得不到回報(bào),代表的工作積極性自然而然就降低不少。
但在月初時(shí),各個(gè)非中標(biāo)企業(yè)為了多搶占額度,會(huì)使盡渾身解數(shù),恨不得長(zhǎng)在科室里,屆時(shí)面臨的競(jìng)爭(zhēng)一定會(huì)很慘烈,然后額度用完后,大家一起放假去喝茶。
其次,各個(gè)非中標(biāo)企業(yè)也一定會(huì)開(kāi)發(fā)其他渠道,比如院外銷(xiāo)售。
八仙過(guò)海,各顯神通。上有政策,下有對(duì)策。
既然院內(nèi)無(wú)法銷(xiāo)售,總不能不讓患者用藥吧,患者也有選擇藥品的權(quán)利。所以“4+7”以后院外藥房肯定會(huì)火爆起來(lái),將會(huì)有很多品種院內(nèi)院外同時(shí)銷(xiāo)售,這樣既滿足了臨床需要,又能最大程度的抵消政策帶來(lái)的影響。
同時(shí),Joe哥還有一個(gè)大膽的推測(cè),帶量采購(gòu)有可能會(huì)加深醫(yī)患矛盾。
普通的患者并不了解醫(yī)療行業(yè)政策,在政策實(shí)施的初期,當(dāng)患者想買(mǎi)非中標(biāo)品種,但醫(yī)生無(wú)法給處方時(shí),患者是否能理解醫(yī)生的苦衷。畢竟這個(gè)政策患者能了解的不會(huì)有太多人。
會(huì)不會(huì)讓患者產(chǎn)生這樣的誤會(huì),醫(yī)生不給我開(kāi)我需要的藥,非要給我開(kāi)另一種,他中間一定有事,拿好處了!
Joe哥這并不是無(wú)端猜測(cè),因?yàn)檫@么多年在醫(yī)院這種事真的見(jiàn)多了。
見(jiàn)過(guò)最離譜的是一個(gè)患者跑到腎內(nèi)門(mén)診要看糖尿病,而且沒(méi)掛號(hào)。醫(yī)生不給看給醫(yī)生一頓罵,醫(yī)生自己都?xì)庑α恕?
所以本來(lái)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)在這個(gè)時(shí)期就比較緊張,如果患者想要的藥品醫(yī)生不能處方,很有可能成為醫(yī)患矛盾加深的導(dǎo)火索。
那么,醫(yī)藥代表未來(lái)要可能要面臨哪些情況?
作為醫(yī)藥代表,未來(lái)面臨的形式是復(fù)雜而且嚴(yán)峻的。游戲規(guī)則已然發(fā)生了改變,我們的策略也要發(fā)生變化。
在市場(chǎng)容量有限,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手巨多的領(lǐng)域。我們需要更加具化患者畫(huà)像以及精確的市場(chǎng)定位,并準(zhǔn)確的傳遞給臨床醫(yī)生。
同時(shí)需要作出和其他產(chǎn)品的區(qū)隔,雖然是同類(lèi)產(chǎn)品,但我們?cè)谥委熌愁?lèi)患者方面,我們的數(shù)據(jù)更優(yōu)秀,療效更確切,而其他產(chǎn)品在這類(lèi)患者的治療上是無(wú)法與我們比擬的。
市場(chǎng)定位和患者畫(huà)像明確以后,需要通過(guò)密集的學(xué)術(shù)會(huì)議來(lái)給客戶(hù)灌輸觀念,讓客戶(hù)接受我們的學(xué)術(shù)觀念。
這里就不要等市場(chǎng)部和醫(yī)學(xué)部配合你的政策了,他們的策略有時(shí)都是延后的,銷(xiāo)售首先要自己動(dòng)起來(lái),再把臨床信息反饋給這兩個(gè)部門(mén)。
在一線,要敢求變,變化如此劇烈的大環(huán)境,如果改變慢了,很容易就翻車(chē)的。
所以主動(dòng)求變,改變策略和以往的工作模式,精確自己的定位,不要做大而全了,少即是多!

